猩紅熱是由乙型溶血性鏈球菌感染所致的一種細菌性傳染病。多見于2~8歲兒童。冬春季發(fā)病較多。由于這種細菌含有紅疹毒素，所以得病后皮膚出現(xiàn)紅疹。

　　感染后2~3天出現(xiàn)發(fā)燒，數(shù)小時后全身皮膚猩紅，布滿細小紅疹，有時如雞皮樣。在皮膚皺折處皮疹密集，同時有咽痛、頭痛、口區(qū)吐，也可能伴有腹痛，并有全身不適。檢查可見患兒咽部紅，扁桃腺腫大，有膿性滲出物。舌質鮮紅，舌乳頭肥大突出如楊梅狀，稱為楊梅舌。持續(xù)2~3天體溫下降，皮疹逐漸消退。疹退后皮膚無色素沉著。2周左右可有脫皮。一般多為細屑樣，嚴重病例可有大片脫皮。

　　學齡前兒童和學齡兒童受乙型溶血性鏈球菌感染后，可能并發(fā)變態(tài)反應性疾病，常見的是急性腎小球腎炎，往往發(fā)生在猩紅熱2周以后。輕癥只在尿常規(guī)化驗時發(fā)現(xiàn)有少量蛋白和紅、白細胞。重癥可有水腫、少尿和血尿，也可有血壓升高。因此對猩紅熱患兒在發(fā)病2周時，應作尿常規(guī)化驗，以便早期發(fā)現(xiàn)，及時治療。此外也可并發(fā)化膿性損害，多見于體弱兒和幼兒。常見如頸部淋巴結炎，表現(xiàn)為發(fā)燒、頸部淋巴結腫大疼痛、全身不適等。還可發(fā)生化膿性中耳炎。

　　患兒要隔離以防止傳染別人，同時也避免再感染其他疾病，應臥床休息。在發(fā)熱期間宜給清淡易消化食物，多喝水。熱退后可恢復正常飲食。一般患兒不必住院治療。可用青霉素注射、紅霉素口服或其他抗生素治療。用藥后1～2天體溫可下降，皮疹消退。這時不可停藥，因體內細菌未完全殺滅。一般應治療5—7天，癥狀完全消失，咽部紅腫消退才可停藥。經過正規(guī)足量抗生素治療7天，無癥狀體征者可解除隔離。

　　兒童集體發(fā)生猩紅熱時，部分小兒可能只表現(xiàn)化膿性扁桃腺炎而沒有皮疹，其傳染性相同，同樣應隔離治療。同班孩子和其他密切接觸者應服預防藥，常用復方新諾明，每天0.25~0.5克，連服3天。

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